Permethrin: उपयोग, साइड इफेक्ट्स और सुरक्षा

यह क्या है और इसका उपयोग किस लिए होता है

Permethrin त्वचा पर लगाई जाने वाली एक दवा है जो त्वचा पर या त्वचा के अंदर रहने वाले परजीवियों को मारती है। यह pyrethroids नामक दवाओं के समूह से है, जो गुलदाउदी के फूलों में पाए जाने वाले प्राकृतिक कीट-मारक पदार्थों से संबंधित हैं। इसका मुख्य उपयोग खुजली (scabies) के इलाज में होता है — यह एक बहुत खुजली वाली त्वचा की समस्या है जो त्वचा में बिल बनाकर रहने वाले छोटे कीटों से होती है। कम शक्ति में इसका उपयोग सिर की जूँओं के इलाज में भी होता है।

भारत में खुजली के लिए आमतौर पर permethrin 5% क्रीम का उपयोग होता है, जबकि सिर की जूँओं के लिए permethrin 1% लोशन या शैम्पू का उपयोग होता है। यह फार्मेसियों से मिलती है, और खुजली के लिए 5% क्रीम आमतौर पर डॉक्टर या फार्मासिस्ट की सलाह पर उपयोग की जाती है, क्योंकि खुजली का निदान पक्का करना ज़रूरी होता है और निकट संपर्क वाले लोगों का भी इलाज आमतौर पर ज़रूरी होता है। Permethrin कोई सामान्य त्वचा क्रीम, मॉइस्चराइज़र, या एक्ज़िमा, फंगल संक्रमण या सामान्य खुजली का इलाज नहीं है — उन समस्याओं के लिए अलग निदान और इलाज चाहिए।

यह कैसे काम करती है (सरल भाषा में)

खुजली के कीट बहुत छोटे जीव होते हैं जो त्वचा की ऊपरी परत में बिल बनाते हैं और वहाँ अंडे देते हैं। कीटों और उनके अपशिष्ट के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया से खुजली की तीव्र खुजली और दाने होते हैं। ऐसा माना जाता है कि permethrin कीटों और जूँओं के तंत्रिका तंत्र पर हमला करके काम करती है — उन्हें लकवाग्रस्त कर देती है और मार देती है, जिससे वे बिल नहीं बना पाते, भोजन नहीं कर पाते और अंडे नहीं दे पाते।

क्योंकि permethrin त्वचा पर लगाई जाती है, आमतौर पर इसका बहुत कम हिस्सा शरीर के अंदर पहुँचता है। कीटों के मरने के बाद भी खुजली तुरंत खत्म नहीं हो सकती, क्योंकि त्वचा को ठीक होने में समय लगता है और मृत कीटों के प्रति शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया धीरे-धीरे शांत होती है। इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज असफल रहा, लेकिन अगर कुछ हफ़्तों बाद भी खुजली बहुत तेज़ है, तो डॉक्टर से दोबारा जाँच करानी चाहिए।

भारत में उपलब्ध खुराक के रूप (केवल सामान्य जानकारी)

भारत में permethrin सबसे अधिक खुजली के लिए ट्यूब में 5% क्रीम के रूप में और सिर की जूँओं के लिए 1% लोशन या शैम्पू के रूप में उपलब्ध है। ब्रांड फार्मेसी के अनुसार अलग-अलग होते हैं; भारत के जाने-माने उदाहरणों में Permite क्रीम और Perlice लोशन शामिल हैं, हालाँकि उपलब्धता और ब्रांड नाम समय के साथ बदलते रहते हैं। 5% क्रीम और 1% लोशन अलग-अलग समस्याओं के लिए अलग-अलग शक्तियाँ हैं और इन्हें आपस में बदला नहीं जाना चाहिए।

Never decide the dose yourself from this article. Always follow your doctor's prescription or the directions on the pack, and check with your pharmacist if you are unsure — especially for children, where the dose depends on the child's weight and age.

साइड इफेक्ट्स

सामान्य: जहाँ permethrin लगाई जाती है वहाँ हल्की खुजली, जलन, चुभन, झुनझुनी, सुन्नपन या लालिमा, और कभी-कभी हल्की सूजन या खुजली का अस्थायी बढ़ना। ये प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं।

गंभीर — चिकित्सा सहायता लें: अगर त्वचा की प्रतिक्रिया गंभीर हो जाए — बड़े पैमाने पर छाले, सूजन, या लगातार फैलता हुआ दाना — या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षण दिखें, जैसे चेहरे या होंठों की सूजन, साँस लेने में कठिनाई, या बड़े पैमाने पर दाना, तो चिकित्सा सहायता लें। अगर permethrin गलती से निगल ली जाए, या आँखों में जाकर लगातार दर्द, लालिमा या धुंधली दृष्टि हो, तो तुरंत सहायता लें। अगर खुजली के घाव दर्दनाक, मवाद वाले या पपड़ीदार हो जाएँ, या बुखार आ जाए, तो यह त्वचा के दूसरे संक्रमण का संकेत हो सकता है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान चाहिए।

सावधानियां और चेतावनियां

• केवल बाहरी उपयोग के लिए: permethrin क्रीम या लोशन को कभी निगलें नहीं, और इसे मुँह, नाक या कानों के अंदर न लगाएँ।
• आँखों से दूर रखें: आँखों के संपर्क से बचें, और अगर यह आँखों में चला जाए तो साफ़ पानी से अच्छी तरह धोएँ और जलन बनी रहे तो सलाह लें।
• निकट संपर्क वालों का भी इलाज कराएँ: खुजली लंबे समय तक निकट त्वचा संपर्क से फैलती है, इसलिए परिवार के सदस्यों और निकट संपर्क वालों की जाँच होनी चाहिए और अगर डॉक्टर सलाह दें तो उनका भी एक साथ इलाज होना चाहिए — वरना कीट वापस फैल सकते हैं।
• बिस्तर और कपड़े धोएँ: अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट की सलाह के अनुसार हाल ही में उपयोग किए गए कपड़े, बिस्तर की चादरें और तौलिए गर्म पानी में धोएँ, क्योंकि कीट त्वचा से दूर भी थोड़े समय तक जीवित रह सकते हैं।
• टूटी या सूजी हुई त्वचा पर चिकित्सा सलाह के बिना उपयोग न करें: अगर त्वचा बहुत टूटी हुई, संक्रमित या बहुत सूजी हुई है तो डॉक्टर को बताएँ, और डॉक्टर के कहे बिना खुले घावों पर permethrin न लगाएँ।
• खुजली कुछ समय तक रह सकती है: सफल खुजली इलाज के बाद भी खुजली और दाने पूरी तरह ठीक होने में कुछ हफ़्ते लग सकते हैं। इसे खुद बार-बार दोबारा न लगाएँ — डॉक्टर से पूछें कि क्या दूसरा इलाज चाहिए।
• बच्चों और शिशुओं के लिए विशेष ध्यान: बच्चों पर permethrin का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर, बच्चे की उम्र के लिए पैक निर्देशों के अनुसार करें, और ट्यूब को बच्चों की पहुँच से दूर रखें। छोटे बच्चों को इलाज वाली त्वचा मुँह में न डालने दें।

इंटरैक्शन (सामान्य जानकारी)

क्योंकि त्वचा के माध्यम से permethrin का बहुत कम हिस्सा शरीर में जाता है, मुँह से ली जाने वाली अन्य दवाओं के साथ इंटरैक्शन की संभावना कम होती है। फिर भी, डॉक्टर के कहे बिना उसी जगह पर अन्य क्रीम, लोशन या त्वचा उपचार न मिलाएँ, और अगर आप कोई अन्य त्वचा दवा उपयोग कर रहे हैं तो डॉक्टर को बताएँ। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को अपनी सभी दवाओं के बारे में हमेशा बताएँ, जिनमें हर्बल और आयुर्वेदिक उत्पाद भी शामिल हैं, और अन्य त्वचा उपचारों का भी उल्लेख करें।

गर्भावस्था और स्तनपान (सामान्य मार्गदर्शन)

त्वचा पर निर्देशानुसार उपयोग करने पर गर्भावस्था और स्तनपान में permethrin को आमतौर पर कम जोखिम वाला माना जाता है, क्योंकि इसका बहुत कम हिस्सा शरीर में जाता है, लेकिन अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। स्तनपान के दौरान इसे निप्पल पर या उसके पास न लगाएँ, और उपयोग के बाद हाथ अच्छी तरह धोएँ ताकि शिशु क्रीम के संपर्क में न आए। अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो डॉक्टर से मार्गदर्शन माँगें।

भंडारण

ट्यूब या बोतल को कमरे के तापमान पर, गर्मी, नमी और सीधी धूप से दूर रखें — इसे बाथरूम में न रखें। ढक्कन कसकर बंद रखें और बच्चों की पहुँच से दूर रखें। पैक पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें, और खाली या समाप्त हो जाने पर इसे फेंक दें।

डॉक्टर से कब मिलें

अगर कुछ हफ़्तों बाद भी खुजली या दाने ठीक न हों, अगर वे बार-बार लौट आएँ, अगर परिवार के अन्य सदस्यों को भी ऐसी ही खुजली हो जाए, या अगर त्वचा दर्दनाक, मवाद वाली, पपड़ीदार या सूजी हुई हो जाए तो डॉक्टर से मिलें। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों, गलती से संपर्क के बाद आँखों में दर्द या दृष्टि में बदलाव, या permethrin निगल लेने पर तुरंत सहायता लें। अगर आपको unsure है कि समस्या वास्तव में खुजली है या जूँएँ हैं, तो इलाज से पहले डॉक्टर से निदान कराएँ, अंदाज़े पर इलाज न करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. Permethrin का उपयोग किस लिए होता है?

Permethrin का मुख्य उपयोग खुजली के इलाज में होता है — यह एक खुजली वाली समस्या है जो त्वचा में बिल बनाकर रहने वाले छोटे कीटों से होती है — और कम शक्ति वाली 1% दवा का उपयोग सिर की जूँओं के लिए होता है। यह केवल खुजली को शांत नहीं करती, बल्कि कीटों और जूँओं को मारकर समस्या के कारण का इलाज करती है।

2. इलाज के बाद भी खुजली क्यों जारी रहती है?

कीटों के मरने के बाद भी खुजली अक्सर कुछ हफ़्तों तक जारी रहती है, क्योंकि त्वचा अभी ठीक हो रही होती है और शरीर कीटों के प्रति अभी भी प्रतिक्रिया कर रहा होता है। अकेले इससे यह नहीं पता चलता कि इलाज असफल रहा, लेकिन अगर कुछ हफ़्तों बाद भी खुजली बहुत तेज़ है तो डॉक्टर को दोबारा त्वचा की जाँच करनी चाहिए।

3. क्या खुजली के लिए परिवार के अन्य सदस्यों का भी इलाज ज़रूरी है?

हाँ, आमतौर पर। खुजली लंबे समय तक निकट त्वचा संपर्क से फैलती है, इसलिए निकट संपर्क वालों की जाँच होनी चाहिए और अगर डॉक्टर सलाह दें तो उनका भी एक साथ इलाज होना चाहिए। केवल एक व्यक्ति का इलाज करने से अक्सर संक्रमण वापस आ जाता है।

4. क्या permethrin बच्चों के लिए सुरक्षित है?

बच्चों में permethrin का उपयोग डॉक्टर की सलाह पर, बच्चे की उम्र के लिए पैक निर्देशों के अनुसार किया जाता है। इसे आँखों और मुँह से दूर रखें, बच्चों को इसे निगलने न दें, और छोटे बच्चे पर इसके उपयोग के बारे में unsure होने पर डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।